Cotação: Seguro Automóveis - Sinosvale Seguros e Imóveis

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Seguro Residencial

Nome do Segurado

Endereço

Bairro	Cidade

Cep	Telefone

Celular	Fax

E-mail

Tipo de residencia

Casa Habitual Casa Veraneio Apto. Habitual Apto. Veraneio

Construção	Condomíno Fechado
	Sim Não

Dados do Seguro
Tipo de Seguro	Qual a seguradora?
Novo Renovação
Ha quantos anos existe o seguro?

Teve Sinistro na Última Vigência	Qual a cobertura?
Sim Não
Valor aproximado do prejuízo
Itens de segurança
Possui cão de guarda? Não Sim, Raça:
Alarme Local Alarme Conectado a Central de Segurança Possui Cerca Elétrica Residência Ladeada por Terreno Baldio
Deseja contratar assistência residencial	Sim Não
Coberturas do Seguro
Coberturas	R$
Incêndio, Raio e Explosão
Roubo/Furto de Bens
Vendaval, Ciclone e Granizo
Danos Elétricos
Impacto de Veículos
Responsabilidade Civil Familiar
Quebra de Vidros
Perda/Pagto de Aluguel
Acidentes Pessoais de Empregados
Incluir outra cobertura, drescreva abaixo:

Cidade:

Tipo:

Dormitórios: Garagem:

Preço entre:

Código:

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